Volltextveröffentlichungen (4)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Krankenversicherung

• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

  Kostenübernahme für eine Therapie in einer Klinik auf Kuba

• medcontroller.de
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Wird zitiert von ... (3)Neu Zitiert selbst (4)

• BSG, 16.06.1999 - B 1 KR 4/98 R

  Krankenversicherung - Kostenübernahme - Auslandsbehandlung hier: Manualtherapie …

  Auszug aus LSG Bayern, 11.11.2004 - L 4 KR 296/03

  Von vereinzelten, nicht ins Gewicht fallenden Gegenstimmen abgesehen, muss über die Zweckmäßigkeit der Therapie Konsens bestehen (Senatsurteil vom 16.06.1999, BSGE 84, 90, 96 f. = SozR 3-2500 § 18 Nr. 4 m.w.N.).".
• LSG Bayern, 11.07.2003 - L 4 KR 160/02

  Auszug aus LSG Bayern, 11.11.2004 - L 4 KR 296/03

  Dies hat der Senat bereits im Urteil vom 25.09.1997 - L 4 KR 68/95 - ausgeführt und dann erneut am 11.07.2002 - L 4 KR 160/02.
• LSG Mecklenburg-Vorpommern, 18.02.1997 - L 4 KR 4/96

  Auszug aus LSG Bayern, 11.11.2004 - L 4 KR 296/03

  Das Urteil des LSG Neubrandenburg vom 18.02.1997, L 4 KR 4/96 entscheidet wie der 4. Senat.
• BVerfG, 07.10.2002 - 1 BvR 1568/02

  Auszug aus LSG Bayern, 11.11.2004 - L 4 KR 296/03

  Allein die Schwere des Gesamtleidens begründe den Anspruch, auch bei Berücksichtigung der Entscheidung des Bundesverfassungsgerichts im Beschluss vom 22.11.2002 (1 BvR 1568/02) nicht.

• BSG, 20.04.2010 - B 1/3 KR 22/08 R

  Krankenversicherung - Anhörung eines bestimmten Arztes nach § 109 SGG - …

  Dies ändert mithin nichts an der Heranziehung und Maßgeblichkeit allein wissenschaftlicher Maßstäbe zur Beurteilung eines Behandlungserfolgs im Recht der GKV, wie sie sich zB in § 2 Abs. 1 Satz 3 SGB V und auch in § 18 Abs. 1 SGB V niederschlagen und in Sondersituationen evidenzbezogen abgestuft zur Anwendung gelangen können (vgl auch BVerfG, Beschluss vom 28.8.2007 - 1 BvR 1617/05 - zur "Kuba-Therapie" bei Retinitis pigmentosa, Verfassungsbeschwerde ua gerichtet gegen den Beschluss des Senats vom 15.6.2005 - B 1 KR 111/04 B und das Urteil des Bayerischen LSG vom 11.11.2004 - L 4 KR 296/03).
• BSG, 07.05.2013 - B 1 KR 26/12 R

  Krankenversicherung - keine Entziehung von Schutzmechanismen des Rechts auf Leben …

  Dies ändert mithin nichts an der Heranziehung und Maßgeblichkeit allein wissenschaftlicher Maßstäbe zur Beurteilung eines Behandlungserfolgs im Recht der GKV, wie sie sich zB in § 2 Abs. 1 S 3 SGB V und auch in § 18 Abs. 1 S 1 SGB V niederschlagen und in Sondersituationen evidenzbezogen abgestuft zur Anwendung gelangen können (vgl auch BVerfG Beschluss vom 28.8.2007 - 1 BvR 1617/05 - zur "Kuba-Therapie" bei Retinitis pigmentosa, Verfassungsbeschwerde ua gerichtet gegen den Beschluss des Senats vom 15.6.2005 - B 1 KR 111/04 B - und das Urteil des Bayerischen LSG vom 11.11.2004 - L 4 KR 296/03 - vgl zum Ganzen BSGE 106, 81 = SozR 4-1500 § 109 Nr. 3, RdNr 29 ff).
• LSG Niedersachsen-Bremen, 20.12.2017 - L 4 KR 482/14
  Die Methode werde weiterhin ernsthaft kritisiert und habe außerhalb Kubas keine nennenswerte Verbreitung gefunden (so Bayerisches Landessozialgericht, Urteil vom 11. November 2004 - L 4 KR 296/03).

  Weder zum damaligen Zeitpunkt der Behandlung - noch heute - gab - bzw. gibt - es unabhängige Studien nach anerkanntem wissenschaftlichen Standard zur Wirksamkeit der angewendeten Methode, die Therapie wird in Lehrbüchern der Augenheilkunde nicht erwähnt, in Stellungnahmen der Fachgesellschaften abgelehnt (vgl. Bundessozialgericht…, Urteil vom 2. September 2014 - B 1 KR 4/13 R, Rn. 15 nach juris; vgl. Landessozialgericht Mecklenburg-Vorpommern…, Urteil vom 18. Februar 1997 - L 4 KR 4/96, Rn. 42 ff. nach juris…, Urteil vom 11. Mai 2017 - L 6 KR 80/14 ZVW, Rn. 40 nach juris; vgl. Bayerisches Landessozialgericht, Urteil vom 25. September 1997 - L 4 KR 68/95, Urteil vom 11. Juli 2003 - L 4 KR 160/02, Rn. 17 nach juris m. w. N., Urteil vom 11. November 2004 - L 4 KR 296/03, Rn. 17 nach juris m. w. N.).

  Vorliegend ist eine dem Patientenschutz dienende, tatsächlich mögliche wissenschaftliche Kontrolle bei Auslandskrankenbehandlungen nach § 18 SGB V nicht gegeben (so auch: Landessozialgericht Mecklenburg-Vorpommern…, Urteil vom 11. Mai 2017 - L 6 KR 80/14 ZVW, Rn. 49 nach juris; im Ergebnis auch: Bayerisches Landessozialgericht, Urteil vom 25. September 1997 - L 4 KR 68/95, Urteil vom 11. Juli 2003 - L 4 KR 160/02, zitiert nach juris, Urteil vom 11. November 2004 - L 4 KR 296/03, zitiert nach juris).